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中医药治疗精囊炎

疗法提供:吉林省中西医结合医院 王丽新 佟志刚 曹学君

治疗方法:

中药汤剂。方药组成:黄芪20g,生地10g,五味子10g,枸杞子20g,山药50g,山萸肉20g,黄柏15g,女贞子15g,槐花碳20g,侧柏炭10g,白芍30g,知母15g,白茅根30g,小蓟20g,土茯苓30g,甘草5g。

若阴虚火旺重者,加鳖甲12g、黄连15g;痰瘀重者,加南星10g、枳实10g;湿热重者,加二花20g、茵陈20g;血精重者,加炒蒲黄20g。水煎服,日1剂,早晚分服,每疗程为15天,治疗期间尽量避免性生活,忌烟酒。

15天为1个疗程。 

精囊炎是精囊的非特异性感染性疾病,是男性常见感染性疾病之一,主要临床特征是精液中混有不同程度的血液,以中青年为多见,发病有明显增多趋势。

临床上分为急性精囊炎和慢性精囊炎两类,前者少见,后者多见,发病年龄多在20~40岁。精囊炎的主要临床表现为血精,可伴有尿频尿急尿涩会阴部不适等症状,常与前列腺炎并存。

①血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。②尿频、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。

慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。③疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

④其他症状:可有发热恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。 
    
辅助检查:精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加。 
    
精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。 
    
精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。

因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。 
    
血精之病因,古人多以肾虚论之,血精一证,病位在精室,有虚有实,虚实夹杂,以虚证为多,实者无非湿热下注,痰火蕴结,败精阻滞,虚者多为阴虚火旺,或气虚下陷,摄血有碍。

阴虚火旺者较多见。现代医学认为本病是由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌等感染引起的,且多转为慢性和并发前列腺炎和尿道炎。 
    
方用凉血止血,标本兼治,则精血自平。知母含知母皂苷,有解热、抗菌、镇静作用,具有清热解毒的功能。黄柏其成分为小檗碱,有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、绿色链球菌、大肠杆菌有效;

对血小板有保护作用,使其不破碎,还有利尿、镇静、解热作用,入肾后,长于泻肾火,清下焦湿热。

槐花所含芸香苷,能降低毛细血管脆性,增强毛细血管抵抗力,缩短出血时间,有助止血,炒炭作用更明显,具有凉血止血功能。侧柏炭有缩短出血时间及凝血时间及凉血止血功能,与白茅根、小蓟合用增强清热凉血作用。

黄芪、白芍、女贞子、五味子、枸杞子、生地、山药、山萸肉、土茯苓合用,补肝肾益精血,能增强机体免疫力,因而取得了满意的疗效。 
    
精囊炎,尤其慢性精囊炎合并慢性前列腺炎,易致病程迁延,治病应持之以恒,切不可丧失战胜疾病的信心,放任病情发展,延误治疗,造成继发性不育等并发症,以致遗恨终生。 

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